欢迎您参加鹤庆县2024年适龄妇女“两癌”筛查。“两癌”筛查是保障女性健康的重要“保护伞”,及时进行“两癌”筛查和健康干预,能够大大提高“两癌”的早诊早治率,有效降低“两癌”发病率和死亡率。只要您是35~64周岁适龄妇女,均可免费享受宫颈癌、乳腺癌筛查。
一、筛查对象
居住在鹤庆县35-64周岁的妇女(1960年-1989年出生,满35周岁不满65周岁,以身份证实际年龄为准)。
注意:参加过2023年妇女两癌免费筛查的今年不能再参加。今年知情同意书不再由村级发放,参加者需要携带身份证或户口本原件,到现场领取。
二、筛查时间及地点
三、筛查前注意事项
1.避开月经期、孕期、哺乳期。
2.检查前3天避免性生活、阴道冲洗上药。
健康科普
宫颈癌,也称为子宫颈癌,是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV)是该病发生的最主要危险因素。
宫颈癌的早期信号
宫颈癌,也称为子宫颈癌,是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV)是该病发生的最主要危险因素。
宫颈癌早期可能没有明显的症状,很容易被忽略。随着病情的发展,可能会出现以下表现:
1.接触性出血
即性生活或妇科检查后阴道流血。
2.阴道不规则出血
非月经期出现阴道出血,或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵蚀大血管可引起大出血。
3.阴道排液异常
多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米泔样或脓性恶臭白带。
根据病情的发展,到了晚期,患者还可能有尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等情况。
如何才能有效预防宫颈癌?
一级预防
也就是病因预防,重要的就是HPV疫苗的接种。世界卫生组织认为9岁到45岁的女性,如果有条件,都推荐接种疫苗,目前我国获批的 HPV疫苗有三种:
1.二价疫苗
可接种的年龄范围:9~45岁
针对HPV-16和HPV-18两种亚型的疫苗,该疫苗于第0、1、6个月共接种3剂;
2.四价疫苗
可接种的年龄范围:9~45岁
四价疫苗可预防HPV-16、HPV-18、HPV-6和HPV-11感染,其中HPV-6和HPV-11是生殖器疣的元凶。四价疫苗于第0、2、6个月共接种3剂;
3.九价疫苗
可接种的年龄范围:9~45岁(无性生活者效果更佳)
在四价HPV疫苗基础上又增加了5种高危HPV类型,包括HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52和HPV-58。该疫苗于第0、2、6个月共接种3剂。HPV疫苗除可以预防宫颈癌外,也可预防外阴癌、肛门癌及阴道癌等癌症以及生殖器疣等疾病。
应根据自身年龄和经济状况,在医生指导下选择接种不同价型的HPV疫苗。
虽然注射HPV预防性疫苗可以有效预防宫颈癌,但不意味就再无患宫颈癌的风险。目前引起宫颈癌的HPV型别至少有13种之多。目前已上市的HPV疫苗最多只能覆盖7种高危型HPV(HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52和HPV-58)。
所以目前成年女性接种HPV疫苗后,依然需要按宫颈癌防治指南定期进行宫颈癌筛查。而筛查的目的是尽早发现宫颈癌或癌前病变。
二级预防
采用HPV病毒+宫颈细胞学定期筛查,是预防宫颈癌的重要措施。所有有性行为的女性、有高危因素的女性、接受过妇科手术保留宫颈的女性,都应该定期筛查,应持续到65岁以上。根据我国宫颈癌发病年龄特点,推荐筛查起始年龄在25~30岁(已婚或有性生活)。HIV感染者或机体免疫功能低下的女性可酌情提前。推荐筛查间隔如下:
25~29岁女性:每3年进行1次细胞学检查。
30~65岁女性:可选择以下任意方案进行筛查:① 每5年进行1次细胞学检查及HPV检测;② 每3年单独进行1次细胞学检查;③ 每3~5年单独进行1次HPV检测;
65岁以上女性:既往10年内每3年1次连续3次细胞学检查阴性,或每5年1次连续2次及以上HPV检测和细胞学检查阴性,无宫颈上皮内瘤变病史者,停止筛查。子宫全切术后女性(因良性病变切除)可不筛查。
三级预防
妊娠晚期,子宫下段厚度测量在最薄的区域进行,测量子宫下段厚度有两种方法:
1.测量全层,包括子宫肌层和膀胱壁,其临界值为3.5mm。
2.子宫肌层,其安全值为1.5mm-2.0mm。
注意:测量的时候要放到最大的程度测量,可以纵切加横切测量,很多是在纵切时候看的比较薄的时候,同一地方转为横切是测量较为准确。放大后找低回声的肌层测量。
及时治疗宫颈高级别病变(癌前病变)阻断子宫颈浸润癌的发生。从宫颈感染HPV到发生真正癌变,中间要经历低级别、高级别、早期微小浸润癌及浸润性癌等过程,大约需要5-10年时间,我们完全有机会在这个时间段内阻断浸润癌的发生,有效降低宫颈癌的复发率及死亡率。
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