鹤庆县卫生健康局对政协鹤庆县十届三次会议第106号提案的答复

李丽芬委员:

您提出《关于加强山区妇女“两癌”预防科普培训的提案》，已交我局办理，现答复如下：

宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）是妇女健康的两大杀手，加强“两癌”预防科普培训是“两癌”防控的工作重点，是提升农村妇女健康素养水平的主要措施，能有效促进“两癌”早筛查、早发现、早诊断、早治疗、早康复。

我县一直重视妇女健康工作，始终把“两癌”筛查工作作为关注妇女民生，促进妇女健康的一项好事实事，作为进一步提升农村妇女健康水平和生活质量的有利契机来抓。2012年加入云南省农村妇女宫颈癌试点项目，属大理州首家。2018年增加“乳腺癌”免费筛查项目。2023年06月02日，中国低卫生资源地区消除宫颈癌示范项目正式启动，鹤庆县是云南3个试点之一，用敏感性较高的技术手段（HPV）筛查，将会进一步提高宫颈癌的早诊早治疗率。2012年至今，宫颈癌筛查了91810人，其中筛查出宫颈癌上皮低度病变（CIN1）445例、宫颈上皮高度病变（CIN2）142例、（CIN3）96例、原位癌19例、微小浸润癌12例、浸润癌18例，在昆明附一院妇科张红芸主任的帮扶指导下，县妇幼保健院为146名检查出CIN1-CIN3的患者实施手术。2018年至今乳腺癌筛查45028人，其中筛查出乳腺良性病变103人，导管原位癌4人，浸润性导管癌10人，为筛查出的乳腺癌患者积极提供转诊帮忙，乳腺癌患者均得到规范治疗。

宣传动员和科普培训工作深入到位，是我县“两癌”筛查项目得以顺利实施的关键所在，在项目实施过程中，多措并举，积极开展科普培训，广泛宣传。一是通过网络媒体、微信公众号等多种渠道对“两癌”筛查服务项目、内容、重要意义进行宣传介绍。二是通过妇幼健康促进宣传月活动、开展义诊咨询、健康教育讲座、在医疗机构摆放宣传折页等方式多渠道开展宣传指导。三是通过在婚姻登记处、免费孕前优生健康检查时进行宣传，让新婚夫妇、育龄夫妇提前熟知免费筛查政策，及时筛查受益。四是通过村妇联主席村医入户到适龄农村妇女家中，进行动员讲解和发放筛查通知。五是积极开展进社区、进校园讲座、全球消除宫颈癌三周年活动等系列活动开展两癌筛查宣传，营造浓厚社会氛围。历年来，累计印制并发放了《妇女常见病的防治知识》、《宫颈癌防治知识》、《乳腺癌防治知识》、《鹤庆县妇女常见病筛查项目知情同意书》等宣传材料20余万份。

项目推动人才培养，服务能力不断提升。2019年9月、2022年12月，鹤庆县“两癌”筛查机构（鹤庆县妇幼保健院）先后选派“两癌”筛查技术骨干到深圳市妇幼保健院及昆医附一院宫颈科进修学习，2023年4月选派技术骨干参加第20次全国子宫颈癌防治研究进展学术研讨会，2019年5月至今，进行阴道镜检查1079例、2020年3月至今，进行宫颈leep手术95例，患者满意度高，社会反响良好。

通过努力，“两癌“筛查工作取得了一定的成绩，为帮助广大农村妇女早发现、早诊断、早治疗妇科疾病发挥了重要作用，有效提高了妇女的健康水平，维护了妇幼健康权益。但仍存在偏远山区妇女知晓率不高，查重难度大导致有些适龄妇女重复筛查，同时因经费受限，无法做到全覆盖。为扩大覆盖面，使更多农村妇女受益，2024年正式上线查重码，2023年参加过“两癌”免费筛查的妇女不能享受2024年免费项目，意味着项目实施更加公平，根据各山区乡镇任务指标，部分原来没有享受过政策的山区群众优先作为筛查对象开展科普宣传、动员，将极大促进山区妇女的全面筛查率。同时联合妇联，进一步加大宣传力度，通过多渠道、采取多种形式开展“两癌”筛查宣传，扩大知晓率。

2020年，世界卫生组织提出消除宫颈癌全球战略，我国也发布了《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，吹响了全面推进我国宫颈癌消除进程的号角。通过各级部门积极争取，2023年，我县被列入全国30个低资源地区女性两癌综合防控示范项目县之一，项目内容包括医疗设备耗材的增购、健康宣教能力的提升，妇幼医生的能力培训、质控体系建立等方面。通过项目的实施我县“两癌”预防、筛查、诊治等服务能力将得到大幅提升。在今后的工作中，我们将进一步努力，创新工作方式，继续努力做实做细项目工作，紧密配合县妇联，不断拓展健康教育方式及形式，持续提升山区群众”两癌“防治意识和健康素养，为有效传递政府关爱，促进妇女健康做出应有的贡献。

以上答复，如有不妥，请批评指正。感谢您长期以来对我们工作的关心和支持！

                             2024年6月18日

 (联系人及电话：张爱媛 0872-3034091)